财(cái)联社4月(yuè)29日(rì)讯（编辑(jí) 笠晨）“一口牙(yá)县城一套(tào)房”、“一口牙(yá)一辆宝马(mǎ)车”……这些生活中经常听(tīng)到的(de)玩笑话，透露出“种牙贵”让人(rén)望(wàng)而却(què)步的无奈现实。近日，北京、河北、浙(zhè)江、四川(chuān)等多地医保部(bù)门发(fā)布(bù)公告(gào)，于4月20日落实口腔种植(zhí)医疗服务收费、种植体集中带量(liàng)采购、牙冠竞价挂网“三(sān)位一体”的综合治理措(cuò)施，单颗种植牙的(de)价(jià)格降(jiàng)低一(yī)半左右。网友直呼：再(zài)也不用担(dān)心“口腔刺客(kè)”了！

　　“我们在临床工作(zuò)中(zhōng)，也看到(dào)不少患(huàn)者(zhě)延迟(chí)了种牙计划(huà)，就在等(děng)集采政策(cè)落(luò)地。”中华口腔(qiāng)医学会种植(zhí)专委(wěi)会常委满(mǎn)毅告诉南方周(zhōu)末记(jì)者，“集采后的种植牙将为(wèi)更多患者(zhě)减轻医(yī)疗(liáo)负(fù)担，不(bù)再让患(huàn)者‘望(wàng)牙兴叹’”。根据国(guó)家医保(bǎo)局披露，本(běn)次集采汇聚全国近1.8万(wàn)家医疗机(jī)构(gòu)的需(xū)求量，达287万(wàn)套(tào)种植(zhí)体系(xì)统，约占国内年(nián)种植牙数量(liàng)（400万颗）的72％，预(yù)计每年可(kě)节(jié)约患者费用40亿元左右(yòu)。随着医疗服务价格(gé)相关规定出台，三(sān)级公立医院常(cháng)规(guī)种植牙医(yī)疗服务价(jià)格为单(dān)颗(kē)4500元。

　　第四次全国口腔流行(xíng)病学调查结果(guǒ)显示，65岁-74岁老(lǎo)人当中有(yǒu)86％存(cún)在牙缺失。新(xīn)京(jīng)报贝壳财经记者走访发(fā)现，多(duō)家北京民营连锁口(kǒu)腔机构在(zài)4月(yuè)1日即开始了“集(jí)采价”的种植牙(yá)促(cù)销(xiāo)，价(jià)格已低至3000多元/颗，并(bìng)表示(shì)“降价不降质(zhì)”。此(cǐ)外，规范整合后的山东省口腔种植医疗(liáo)服务价(jià)格项目4月(yuè)1日正式落地实施。当天，“随着牙冠、种植体等(děng)集采(cǎi)价格(gé)落地执(zhí)行，种植牙相关(guān)的咨询量、问诊量(liàng)、手术量都大幅增长，其中(zhōng)手术数量比(bǐ)之(zhī)前增加80％-90％。”济南市口(kǒu)腔医院副院(yuàn)长、副主任医师解建立说。

　　集(jí)采的靴子落(luò)地，种(zhǒng)植(zhí)牙行业是否会(huì)再度站上(shàng)风口？“预计未来国内(nèi)的(de)种植牙数量，有(yǒu)望从目前每年400万颗，增长到每(měi)年1000万颗(kē)以上。”专家告诉(sù)南方(fāng)周末(mò)记者，他认(rèn)为这(zhè)个目标或许一年后(hòu)就能实(shí)现。而对于起步较晚(wǎn)的(de)国产种植(zhí)牙耗材厂商而言(yán)，集(jí)采是压力也是机(jī)会。一位(wèi)国产种(zhǒng)植牙企业代表(biǎo)透露，尽管国产品牌产(chǎn)品拥有(yǒu)一定的(de)价格优势(shì)，但销售份额(é)占有率尚(s日本还敢不敢打中国，日本未来会打中国人吗hàng)不足10％，本(běn)次集采后很难快速放量(liàng)或(huò)实现“国产(chǎn)替代”。但(dàn)对于临床应用时(shí)间(jiān)短(duǎn)、案例少的国产种植牙(yá)来说，整个(gè)种植牙市场规(guī)模的扩大(dà)，将有助于企业积累更多的临床应(yīng)用数据和(hé)案例，对未来(lái)长期的应(yīng)用和(hé)研(yán)发会(huì)有一定帮(bāng)助。

　　▌种植牙纳入(rù)集采带动国内(nèi)耗材(cái)需(xū)求(qiú)爆增(zēng) 口腔(qiāng)CBCT迎拐点

　　受益于老龄(líng)化和支付能(néng)力提高，近年来(lái)种(zhǒng)植牙(yá)需求呈(chéng)现爆发式增长。根(gēn)据牙博士(shì)招股说明书，2020年国(guó)内种植牙市场规(guī)模为431亿元，2015-2020年复合增(zēng)速为(wèi)22.07％，预(yù)计2030年(nián)市场规(guī)模将增至1911亿元，2020-2030年复合增速为16.06％。

　　种植牙产(chǎn)业(yè)链中包括(kuò)上游设备(bèi)和耗材企业：种植(zhí)类如华(huá)西口腔科技(jì)中心等；修补类如正海生(shēng)物(wù)、奥精(jīng)医疗等；设备类如口腔全(quán)景机和锥形束投照计算机重组断层(céng)影像设备(bèi)的(de)美亚光电等；数字(zì)软件类(lèi)如3shape等(děng)，以(yǐ)及他们(men)的上游陶瓷块(kuài)厂(chǎng)商爱尔创（国瓷材料）等。中(zhōng)游为(wèi)器(qì)械经(jīng)销商：松佰(bǎi)牙(yá)科等；下游(yóu)为口腔医疗机构如(rú)通(tōng)策医疗、拜博口腔(qiāng)等。

　　浙商证券孙建(jiàn)等(děng)人(rén)在(zài)3月(yuè)20日发布的研报中表示，种植(zhí)牙集采降价后，其渗透率有望(wàng)得到快速提升(shēng)，同时加速国产口(kǒu)腔CBCT等(děng)检测设备需求释放。中游设(shè)备美亚光电、朗(lǎng)视仪(yí)器(qì)是国产(chǎn)口(kǒu)腔CBCT设备龙头。种植牙渗(shèn)透率提升，民(mín)营医院(yuàn)和(hé)诊所的设备需求弹性(xìng)更大，国产设(shè)备依托性价比优势聚焦民营市场。口腔CBCT上游(yóu)核心零部件(jiàn)上市公(gōng)司主要为奕(yì)瑞科(kē)技、康众医(yī)疗。

　　▌种植牙集采“短兵相接” “牙茅”面临(lín)一场(chǎng)硬(yìng)仗

　　正所谓“金眼银牙铜骨头”，在A股市场里，牙科一直都被投资者视为(wèi)坡长雪厚的(de)黄金赛道，关(guān)于(yú)牙科的(de)纯正上(shàng)市公(gōng)司只有通(tōng)策医疗这一家。也正是因(yīn)为如此，自通(tōng)策医疗借(jiè)壳上市以来，其便一直备受(shòu)资金的追捧，被(bèi)投资者奉为“牙茅(máo)”。然(rán)而，通(tōng)策医(yī)疗最(zuì)近几年在资本市场走势一路下行，前年最(zuì)风光的时候曾触顶1300亿元市值(zhí)，而不到2年的(de)时间内市(shì)值(zhí)蒸发超(chāo)过70％。

　　从2020年、2021年的(de)财报数(shù)据来看(kàn)，种植业务位列通策医疗(liáo)五大业务板(bǎn日本还敢不敢打中国，日本未来会打中国人吗)块增(zēng)速第一位。对通(tōng)策医疗来说，种植牙业务是不可或缺的市场。业内人士透露，一(yī)旦种植(zhí)牙耗材被集采，通策医(yī)疗的盈利能力很可能受影响。面对(duì)激烈竞争的市场，大型(xíng)口腔连锁机构(gòu)失去了此前(qián)集团采购(gòu)优势，与公立医院(yuàn)及其(qí)他民营口腔机(jī)构站(zhàn)在同一(yī)起(qǐ)跑线(xiàn)，大幅降价(jià)势在必行，这(zhè)也将(jiāng)影响种植牙最终利(lì)润率(lǜ)。

　　通策医(yī)疗面对(duì)的最大的问题是，怎么能把这些增量(liàng)转(zhuǎn)化为自己的(de)增量。竞(jìng)争来自(zì)参(cān)与(yǔ)集采的1.8万家医疗机构，其中有1.4万家(jiā)民营医疗机构，占(zhàn)总数(shù)的80％。想要获得足够量的种植牙，一要有(yǒu)覆盖面(miàn)足够广的口腔(qiāng)机构，二得有足够多的医护(hù)人员。“种(zhǒng)植(zhí)牙(yá)放量一直(zhí)是其(qí)所期待(dài)的一件事(shì)。”3月(yuè)23日，通策(cè)医疗董秘(mì)处的回复直截(jié)了当。2022年通策医疗发(fā)布的财报中提及——医护人(rén)才储备，这(zhè)也(yě)是其(qí)这两年(nián)最(zuì)重要(yào)的(de)战略布局。

　　通策医疗在调(diào)研(yán)内(nèi)容纪要(yào)中(zhōng)提到，宁口2022年上半年营收增长3％，净利润下(xià)降是(shì)由(y日本还敢不敢打中国，日本未来会打中国人吗óu)于2022年新增了40名(míng)医生储备，增加的人力成本影响了900万元(yuán)利润(rùn)。通策医疗2022年三季度财(cái)报中提到，为“后(hòu)集采”时代准备，让90％以上的专(zhuān)家(jiā)都在支持蒲(pú)公(gōng)英医院(yuàn)快速发展，目标是让(ràng)蒲公英医院在(zài)最(zuì)短的时间成为当地第一(yī)的口腔医院。值得注(zhù)意(yì)的是，通策(cè)医疗的重磅项目“蒲公英(yīng)计划”在2018年提出，被公司视为“未来五年重(zhòng)要的发展计(jì)划”。而如今(jīn)，目前来看，该计划仍处筹备或培育期，2022年上半年蒲(pú)公英分院贡献收入1.71亿元，净利润率仅为5.5％；前三季(jì)度贡献收入2.98亿元，新增蒲公英分院净利率仅为8.5％。

　　此外，通策医(yī)疗董秘提到，这几年(nián)相关医(yī)生的储备已经(jīng)足够了，“（种植牙）量再增(zēng)长10倍也(yě)够”。“以(yǐ)价换量更容易形(xíng)成规模(mó)效应。目前种植牙渗透率(lǜ)低，随着价格差(chà)异化定价，总量的(de)快速增加仍有(yǒu)望形成规(guī)模(mó)的较高增长。”这(zhè)是通策(cè)医(yī)疗2022年底在(zài)机构调(diào)研(yán)时的观点。一(yī)位长(zhǎng)期关注消费医疗(liáo)的(de)行(xíng)业(yè)人士分析，通策医疗(liáo)的主(zhǔ)要市场仍在浙江，但(dàn)即使在浙江，面(miàn)对接下来激烈的种植牙市场，也没(méi)有绝对优势，“确实是(shì)一场(chǎng)硬(yìng)仗”。

　　“即使没有集采，未来种植牙也会慢慢从一个(gè)高毛利业务变成(chéng)低毛(máo)利业务。因为这(zhè)一(yī)部分对医生的技术要求并没有那(nà)么高，主要靠(kào)的是(shì)设备定位、辅助软件(jiàn)和三维建模(mó)。所有(yǒu)的口腔诊所都能做，没有(yǒu)那么(me)深的护城河，所以市场竞(jìng)争会(huì)比较激烈。”关注口腔(qiāng)赛道的投资人说。

　　对于中国的民(mín)营(yíng)口腔(qiāng)医院市场而言，集采消息和盈(yíng)利曲线(xiàn)下降关系也(yě)不大。“其实在集采消息出(chū)来之前，民营口腔(qiāng)诊所就因为价格战的(de)原因，自己就把价格压下(xià)来(lái)了。低于4500元的(de)种(zhǒng)植价格，在(zài)业内其(qí)实已(yǐ)经比比皆(jiē)是。”口腔(qiāng)诊所(suǒ)从(cóng)业者(zhě)如是说到。目前，很多(duō)民营口(kǒu)腔诊所面临着巨(jù)大的经营压(yā)力，面对高(gāo)昂(áng)的诊(zhěn)所房租(zū)、水电以及人工费用等，其实利润不算高。有医(yī)疗投资机构工作人员曾表(biǎo)示，目(mù)前80％的民营(yíng)连锁口腔(qiāng)机构(gòu)都处于亏损(sǔn)状(zhuàng)态。

　　▌天(tiān)价种植牙神(shén)话破灭 牙科诊所或大(dà)批退出

　　有业内人(rén)士(shì)给予(yǔ)了一个(gè)乐(lè)观的预(yù)测，当(dāng)集采降低价格后，原本属于改善型医(yī)疗需求的种植牙，将(jiāng)会成为(wèi)百姓们的基本需(xū)求——几十亿颗失牙的(de)市场会打(dǎ)开。这几乎奠(diàn)定了一个薄利多销的局面。但这(zhè)并不(bù)是在所有牙(yá)科诊所都会发生的局面。当耗材(cái)价格下降后(hòu)，牙(yá)医利益(yì)会受到直(zhí)接冲击。“在大部分(fēn)诊所(suǒ)里(lǐ)，医生收入(rù)是和(hé)耗材挂钩的。这和骨科(kē)心脏支架集(jí)采(cǎi)的(de)影响类似，医生的工(gōng)作量加大不说，收入会(huì)减少。”业(yè)内(nèi)人士表示最担心的是到底能(néng)不(bù)能以价换量。如(rú)果薄利了，但最终没有多销(xiāo)，经营可(kě)能难以为继。

　　牙科是医院所有科室中，最适合独立执业(yè)的。即便在改革开放之前，全(quán)国各地的(de)个(gè)体牙(yá)医也不在(zài)少数。国家卫生统(tǒng)计年鉴显(xiǎn)示，2020年全国(guó)民营(yíng)口腔医院(yuàn)、诊所加起来有66000多家，提供的(de)口腔(qiāng)医疗服务占到总量69％左右。民营口腔(qiāng)医(yī)院或诊所(suǒ)的一(yī)大特(tè)点就是连锁率特别低，只有约4.8％，绝大部(bù)分牙科诊所都是“个(gè)体户”。牙科特别依赖医生(shēng)的个人能力，牙医独立执业会比其他(tā)专科(kē)容易很多。

　　“种植牙的暴利(lì)在上游的厂家，到了终端(duān)诊所，利润空间(jiān)很微薄，还没有算上(shàng)房租、水电、折(zhé)旧。”业内(nèi)人士(shì)认为，假如耗材(cái)降价(jià)，但没有(yǒu)带来体量的增长，薄利了之后又(yòu)没多销，就形成了一个悖(bèi)论。当收入不足以支撑(chēng)过(guò)高的运(yùn)营成本时，一些诊所不得不关停(tíng)退市。长远来看(kàn)，种(zhǒng)植牙是整个(gè)口腔治(zhì)疗过(guò)程(chéng)中，应对牙(yá)齿缺失时最后(hòu)的办(bàn)法，更重要的(de)是提高公众对口腔卫生的关注意(yì)识(shí)。“世界卫生组织提出的(de)‘8020’标准，是(shì)希望在80岁的时候每个(gè)人(rén)都有(yǒu)20颗(kē)以上的好(hǎo)牙齿，而不是20颗种植(zhí)牙(yá)。”业内人士如是说。

未经允许不得转载：太仓网站建设,太仓网络公司,太仓网站制作,太仓网页设计,网站推广-昆山云度信息科技有限公司 日本还敢不敢打中国，日本未来会打中国人吗