财(cái)联社4月29日讯（编辑 笠晨(chén)）“一口牙县城一套房”、“一(yī)口牙一(yī)辆宝马车(chē)”……这些生活中经常听到的(de)玩笑(xiào)话，透露出“种牙贵”让人望而却步(bù)的无奈现实(shí)。近日，北京(jīng)、河北、浙(zhè)江、四川等多地医保(bǎo)部(bù)门发布(bù)公告，于(yú)4月20日落实口腔种植医疗(liáo)服务收费、种植体(tǐ)集中带(dài)量(liàng)采购、牙冠竞价挂网“三位一体”的综合治理措施，单颗种植牙的价格降低(dī)一半左右。网友直呼(hū)：再也不用担(dān)心“口腔刺客(kè)”了！

　　“我们在(zài)临(lín)床工作中，也看到(dào)不少(shǎo)患者延迟(chí)了种牙计划，就在等集采政策(cè)落地。”中华口腔医学(xué)会种植专(zhuān)委会常委满毅告诉南方周末记(jì)者，“集采后的种植牙将为更(gèng)多患(huàn)者(zhě)减(jiǎn)轻医疗负(fù)担，不再让(ràng)患者‘望(wàng)牙兴(xīng)叹’”。根(gēn)据国(guó)家医(yī)保局披露，本次集采汇聚全国近1.8万家(jiā)医疗机(jī)构的需(xū)求量，达287万套种植体(tǐ)系统(tǒng)，约(yuē)占国内年种植牙数量（400万颗）的72％，预计每年(nián)可(kě)节约患者费用(yòng)40亿(yì)元左右。随着(zhe)医(yī)疗(liáo)服(fú)务价格相关(guān)规定出台(tái)，三级公立(lì)医院(yuàn)常规种植(zhí)牙医(yī)疗(liáo)服务价格(gé)为单颗(kē)4500元(yuán)。

　　第(dì)四次全国口腔流行病(bìng)学调查结果显示(shì)，65岁(suì)-74岁老人当(dāng)中(zhōng)有86％存在牙缺失(shī)。新京报贝壳财经(jīng)记(jì)者走访发现(xiàn)，多(duō)家(jiā)北京民营(yíng)连锁口腔机(jī)构在4月1日即(jí)开(kāi)始(shǐ)了“集采价”的种植牙促销，价格(gé)已低至3000多元/颗(kē)，并表示“降(jiàng)价(jià)不降质”。此(cǐ)外，规范整合后的山东省口腔种植(zhí)医疗服务价格项目4月1日(rì)正式落地实施。当(dāng)天，“随(suí)着牙冠、种植(zhí)体等集(jí)采价格落地执行，种(zhǒng)植牙相(xiāng)关的咨询(xún)量、问诊量、手术量都大幅增(zēng)长，其中手术(shù)数量比之前增(zēng)加80％-90％。”济南市口腔医院副院长(zhǎng)、副主任医(yī)师解建立(lì)说。

　　集(jí)采的(de)靴(xuē)子落(luò)地，种植牙(yá)行业(yè)是否会再度(dù)站(zhàn)上风口？“预计未来国内的种植牙数量，有望从目前每年400万颗，增长到(dào)每年1000万(wàn)颗以上。”专家告诉(sù)南方周末(mò)记(jì)者，他认为这(zhè)个目标或许(xǔ)一年后就能实现。而对于起步较晚(wǎn)的国(guó)产种(zhǒng)植牙耗材厂商而言(yán)，集采是压力也是机会。一位国产种植牙企业(yè)代(dài)表(biǎo)透露(lù)，尽管国产品牌产品拥有一定的价格优势，但(dàn)销售份额占有率尚不足10％，本次(cì)集(jí)采后很难快速放(fàng)量(liàng)或(huò)实现“国产替代”。但对(duì)于临床应(yīng)用时间短、案(àn)例少的国(guó)产种(zhǒng)植牙来(lái)说(shuō)，整个种植(zhí)牙市场规(guī)模(mó)的扩(kuò)大，将有(yǒu)助于企业积(jī)累更多的临床应用数据和案例，对未来(lái)长期的(de)应用(yòng)和研(yán)发(fā)会有一定帮(bāng)助(zhù)。

　　▌种(zhǒng)植牙纳(nà)入(rù)集采带动国(guó)内耗材(cái)需求爆增 口腔CBCT迎(yíng)拐点

　　受(shòu)益于老龄化(huà)和支(zhī)付能(néng)力提高，近年来种植牙需求呈现爆发式增(zēng)长。根据牙博士招股说明(míng)书，2020年国内种植牙市场规模为431亿元，2015-2020年(nián)复合增速为22.07％，预计2030年市场规模将增(zēng)至(zhì)1911亿(yì)元，2020-2030年复合增速为16.06％。

　　种植牙产业(yè)链中包括上游设(shè)备和耗材(cái)企业：种(zhǒng)植类如华西口(kǒu)腔科技(jì)中心等(děng)；修补(bǔ)类(lèi)如(rú)正海生(shēng)物、奥精医疗(liáo)等；设备类(lèi)如口(kǒu)腔全景机和(hé)锥形束投照计算(suàn)机(jī)重组(zǔ)断层影(yǐng)像设备的美亚光电(diàn)等；数字(zì)软件类(lèi)如3shape等，以及(jí)他们的上游陶瓷块厂商(shāng)爱尔(ěr)创（国瓷材(cái)料(liào)）等。中游为器械经销商：松佰牙科(kē)等；下游为口(kǒu)腔医疗机构如通策医(yī)疗、拜博口腔(qiāng)等。

　　浙商(shāng)证券(quàn)孙建等(děng)人在3月20日发布的研报中表示(shì)，种(zhǒng)植(zhí)牙集采降(jiàng)价(jià)后，其渗透率有望得到快(kuài)速提升，同时加速国产口腔CBCT等(děng)检测设备需求释放。中游设备美亚光电、朗视(shì)仪(yí)器是国(guó)产口腔CBCT设备龙头。种植牙渗(shèn)透率(lǜ)提升，民营(yíng)医院和诊所的(de)设备需求弹性更大(dà)，国(guó)产设备(bèi)依托性价比(bǐ)优势(shì)聚(jù)焦(jiāo)民营市场。口腔CBCT上游(yóu)核心(xīn)零(líng)三生三世枕上书白滚滚的真身是什么，三生三世枕上书中白滚滚的真身是什么部件上市(shì)公司主要(yào)为奕瑞科技(jì)、康众医疗。

　　▌种植牙集采(cǎi)“短兵相接” “牙茅(máo)”面(miàn)临一场(chǎng)硬仗

　　正(zhèng)所谓“金眼银(yín)牙铜骨头(tóu)”，在A股市场里，牙科一(yī)直(zhí)都被投资者视为坡长雪(xuě)厚的黄金赛道，关于(yú)牙科的纯正上市公(gōng)司(sī)只有通(tōng)策医(yī)疗(liáo)这(zhè)一(yī)家。也正是因为如此，自(zì)通策医疗借壳(ké)上市以(yǐ)来，其便一直(zhí)备受资金的追捧，被投资者奉(fèng)为“牙茅”。然(rán)而，通策医疗(liáo)最近几年在资本市场走势(shì)一路下行，前年最风光(guāng)的时候曾(céng)触顶1300亿元市值，而不到2年(nián)的时间内(nèi)市值蒸发(fā)超过70％。

　　从2020年、2021年的财报数据来看(kàn)，种植业(yè)务位列通策医疗五大(dà)业务板块增速第一位。对通策医疗来(lái)说，种植(zhí)牙业(yè)务(wù)是不可或缺的市场。业内人士(shì)透露(lù)，一旦(dàn)种植牙耗材被集采(cǎi)，通策医疗的盈利能力(lì)很可能受影响。面对激(jī)烈竞争的(de)市场，大型口腔连(lián)锁机构失去了此前集团(tuán)采购优(yōu)势(shì)，与公立医院及其他民营口腔机构站在同一(yī)起跑线(xiàn)，大幅降价势在必行，这也(yě)将影响种(zhǒng)植牙最终利润(rùn)率。

　　通策(cè)医(yī)疗面对(duì)的最大(dà)的问题(tí)是，怎么能把(bǎ)这些增量转化为(wèi)自(zì)己(jǐ)的增量(liàng)。竞争来自参与(yǔ)集采的1.8万家医疗(liáo)机构，其中有1.4万家民营医疗机构，占总数的80％。想要获得(dé)足够量的种植牙，三生三世枕上书白滚滚的真身是什么，三生三世枕上书中白滚滚的真身是什么一要有覆盖(gài)面足够广(guǎng)的口腔机构，二得有(yǒu)足够多的医护人员。“种植牙放量(liàng)一直是其(qí)所期待的一件事。”3月23日，通策医疗(liáo)董秘处(chù)的回复直(zhí)截了当。2022年通策医疗(liáo)发布的财报中提及——医(yī)护人才储备，这(zhè)也是其(qí)这两年最重要的战略(lüè)布(bù)局。

　　通策医(yī)疗在调研内容纪要中提到，宁口(kǒu)2022年上半(bàn)年营收(shōu)增长3％，净(jìng)利(lì)润下降是由(yóu)于2022年新增了40名医生储备，增加的人力成(chéng)本(běn)影响(xiǎng)了900万元利润。通策医(yī)疗2022年三季(jì)度(dù)财报中(zhōng)提到，为“后(hòu)集采”时代(dài)准备(bèi)，让90％以上的专家都在(zài)支持蒲(pú)公英医院快(kuài)速发展，目标是让蒲(pú)公英医院(yuàn)在(zài)最短的时间(jiān)成为当地第一的(de)口腔医院。值(zhí)得注意的是，通策医疗(liáo)的(de)重磅(bàng)项(xiàng)目“蒲公英计划”在2018年提出，被公(gōng)司视为(wèi)“未来五(wǔ)年重(zhòng)要的发展计划”。而如今，目(mù)前(qián)来看(kàn)，该计划(huà)仍处筹备(bèi)或培育期，2022年(nián)上(shàng)半(bàn)年蒲(pú)公(gōng)英分院贡献收入1.71亿元，净利润率仅(jǐn)为5.5％；前(qián)三季度贡献(xiàn)收入2.98亿元，新增(zēng)蒲(pú)公(gōng)英分院(yuàn)净利率(lǜ)仅为(wèi)8.5％。

　　此外，通策医疗(liáo)董秘提到，这几(jǐ)年相关医生的储备(bèi)已经足够(gòu)了，“（种植牙）量再增长10倍也够(gòu)”。“以(yǐ)价换(huàn)量更容易形成规(guī)模效应(yīng)。目前种植牙渗透(tòu)率低，随着价格差异化(huà)定价，总量(liàng)的快速增(zēng)加仍有望形(xíng)成规模(mó)的较高(gāo)增长。”这(zhè)是通策医(yī)疗2022年底(dǐ)在机构调研时的观(guān)点。一位(wèi)长期关注消(xiāo)费医疗的行业人士(shì)分(fēn)析，通策医疗的(de)主(zhǔ)要市场仍在浙(zhè)江，但即使(shǐ)在浙江，面对接下来激烈的种(zhǒng)植(zhí)牙市场，也(yě)没有绝对优(yōu)势，“确(què)实是一场硬仗”。

　　“即(jí)使没有集(jí)采(cǎi)，未来种植牙也会慢(màn)慢从一个(gè)高毛利业务变成低(dī)毛利(lì)业务。因为这(zhè)一部分对医生(shēng)的(de)技术要求并没有那么(me)高，主要靠的是设(shè)备定位、辅助软件和三维(wéi)建模。所有的口腔诊所(suǒ)都能做(zuò)，没有那么深的护城河，所以市场竞(jìng)争(zhēng)会比较激烈。”关注口腔赛道的投(tóu)资人说。

　　对于中国的(de)民(mín)营口(kǒu)腔医(yī)院市场而言(yán)，集采消(xiāo)息和盈(yíng)利曲线下降(jiàng)关系也(yě)不大。“其实(shí)在(zài)集(jí)采消息出来之前，民营(yíng)口(kǒu)腔诊所就因(yīn)为价格战的原(yuán)因，自己就把价(jià)格压下(xià)来(lái)了。低于4500元的(de)种植价格，在(zài)业内其实已(yǐ)经比比皆是。”口腔诊所从业者如是说到。目(mù)前，很多民营口腔诊所面临着巨大的经营压力，面对(duì)高昂(áng)的诊所房租(zū)、水电以及(jí)人工费用等，其实利润不算(suàn)高。有医疗投(tóu)资机构工三生三世枕上书白滚滚的真身是什么，三生三世枕上书中白滚滚的真身是什么作人员曾(céng)表示，目前80％的民营连(lián)锁口腔机构都处(chù)于亏损状态。

　　▌天价种植(zhí)牙神话破灭 牙科诊(zhěn)所或大批退(tuì)出(chū)

　　有业内(nèi)人士给予了一(yī)个乐观的预测，当集采降低价(jià)格后，原本属于改(gǎi)善型医(yī)疗(liáo)需求(qiú)的(de)种植牙，将会成为百姓们的基本需求——几十亿颗失(shī)牙(yá)的(de)市场(chǎng)会打开。这几(jǐ)乎(hū)奠(diàn)定(dìng)了一个(gè)薄利(lì)多销的局面。但这并不是在所有牙科诊所都会发生的局(jú)面。当耗材价格下降(jiàng)后，牙(yá)医利益会受到直(zhí)接冲击。“在大部分诊所(suǒ)里(lǐ)，医生收入是和(hé)耗材(cái)挂钩的。这和(hé)骨科心脏支架集采的影响(xiǎng)类似，医生(shēng)的工作量(liàng)加(jiā)大不说，收(shōu)入会减少(shǎo)。”业内人士表(biǎo)示最担心的是(shì)到底(dǐ)能不能(néng)以价换量。如(rú)果薄利了，但最终没有多销，经营可能难以为(wèi)继。

　　牙科是医院所有科室中，最(zuì)适合独(dú)立执业的(de)。即便在改革开放之前，全国(guó)各地的个体牙(yá)医也(yě)不在(zài)少数(shù)。国家卫生统(tǒng)计年鉴显示(shì)，2020年全国民营口腔医院、诊所加起来有66000多家，提(tí)供的口腔医疗服务占(zhàn)到总量69％左右。民营口腔医院或诊所的一大特点(diǎn)就(jiù)是连(lián)锁率(lǜ)特别低(dī)，只有约4.8％，绝大部分牙科(kē)诊所都是“个体(tǐ)户”。牙科特别依赖医生的个人能(néng)力，牙(yá)医独立执(zhí)业会(huì)比(bǐ)其他专科容易很(hěn)多。

　　“种植牙(yá)的暴利在上游的(de)厂家(jiā)，到了终端诊所，利润空(kōng)间很微薄(báo)，还(hái)没有算上房租、水电、折旧。”业内人(rén)士认为，假如耗材降价，但(dàn)没有带来(lái)体量(liàng)的(de)增长，薄利了之后又没多(duō)销，就形成了一个悖(bèi)论。当收入不(bù)足以支撑(chēng)过(guò)高(gāo)的运(yùn)营成本时，一些诊所不得不(bù)关(guān)停退市。长远来看，种植牙(yá)是(shì)整个(gè)口腔(qiāng)治(zhì)疗(liáo)过程中，应对(duì)牙齿缺(quē)失时最后的(de)办法，更重要的是提高公众对口腔卫生(shēng)的关注意识。“世界卫生组织提(tí)出的(de)‘8020’标(biāo)准，是希望(wàng)在80岁(suì)的时(shí)候每个人都有20颗(kē)以上的好(hǎo)牙齿，而不是20颗种植牙。”业内人士如是说(shuō)。

未经允许不得转载：太仓网站建设,太仓网络公司,太仓网站制作,太仓网页设计,网站推广-昆山云度信息科技有限公司 三生三世枕上书白滚滚的真身是什么，三生三世枕上书中白滚滚的真身是什么